秦耕被安排去傣族寨子里出诊成了一个笑话。 都上午十点钟了，还不见秦耕回来，会不会被病人家属扣留了呢？ 昌岳西医生是明白的，勐养医院，能做复杂外伤手术的人，除了他不会有第二个。你秦耕懵懵懂懂去寨子里做手术，那不是作死吗？ 要你去出诊你就去？ 病人看病不应该是来医院吗？要你上门做手术你完全可以拒绝呀！ 昌岳西昨天是不肯说的，这都是做医生的不传秘术，做医生，不能被病人牵着鼻子走，掌握主动权还得是医生自己。 “傻！傻！深更半夜了，完全可以拒绝出诊啊！让他长长记性也是好的！谁的经验不是一点一点积累的？” 昌岳西是十分的幸灾乐祸。谁让你秦耕指出我的错误！ 勐养医院一大早都在议论秦耕。 他昨晚出去，今天到现在这个点了，还没回来，要么是手术做不下去，要么是手术结果不满意被寨子里的人扣留了。 当然，最可能是手术难度大，拿不下。 拿不下是理所当然的，本院除了昌岳西，谁敢单独做手术？ 正在看热闹，秦耕回来了。 一脸的疲惫。 刚才，秦耕回了一趟家，60斤重的野猪丢在嫂子面前，嫂子的表情很好笑，她看着野猪，眼睛冒金光。 “这都是我们家的？”她高度怀疑，几十斤肉都归我宋珍莲？ “是的。”秦耕给了她肯定的答复。 “好！好！耕，中午回家吃饭，嫂子我给你炒好吃的小炒野猪肉！你可以吃三碗饭！” 秦耕笑吟吟出了门，来到了医院。虽然是笑，但一夜没睡，脸上的疲惫无法掩饰。 “呵呵，看他脸色就知道，一定是不愉快。” 勐养医院平常病人不多，没有病人时，就会聚在一起聊天。 聊什么呢？ 资讯不多，还不是东家长西家短，现在见秦耕进来，话题马上就转移到他的头上。 “确实，年轻人，毕业才半个月，这样的手术你也敢去做！” “昌岳西就是老精鬼，一句话，要手术，抬到医院来！省了多少事！” \"\" 秦耕是听得清清楚楚。他还听见了昌岳西冷笑了几声说：“哼，吃点亏，受点挫折好，要不怎么长记性？” 有人想看热闹，故意大声问：“秦耕，回来了？手术拿下来了吗？没受惊吓吧？” 秦耕站住，微笑着说：“手术还算成功吧。” “你真的做了手术了？你要知道，做手术不难，难就难在手术后不感染，一旦感染了，不仅代表手术失败，还可能造成败血症。”一个姓黄的医生提醒。 秦耕微微笑着，很轻松，说：“创面确实很大，臀部，大腿被野猪咬得稀烂的，我手术做了4个多小时才拿下来。不过，你放心好了，手术是很成功的。” 众人骇然。 每个人心里都坚信，这个年轻人不知天高地厚，手术肯定是做坏了，过不了几天，病人家属一定会找上门来。 昌岳西听了之后，心里乐呵呵的，他就怕秦耕没做手术，现在听他做了大手术，他当然高兴了，上次秦耕说他手术做错了，他一直耿耿于怀。 这时，副院长宋瑾之过来了。 “秦耕，你昨晚怎么处理的？” “做了手术啊。” “手术很小？” “不，很大。做了4个小时才完成。修补了3根肌腱，5块肌肉。” “啊？你！” “怎么啦？不是你要我去出诊的吗？” “叫你出诊，并不是要你去做手术，你才毕业，没几年的训练，你怎么就可以做大手术呢？” “受伤没有超过6小时，是手术最佳时机啊。” “你去出诊，看了病人，可以对病人家属说，这种手术要到医院手术室做，医院才有设备，才有无菌室。你冒冒失失的，就在寨子里做手术！伤口肯定长不好！” 秦耕轻松点一笑，说：“放心好了，我消毒工作做得很充分，杀菌措施也上了。还安排了打几天吊针。” 副院长宋瑾之脸上严肃起来，说：“我这是正式找你谈话，教你怎么处理临床问题，学着点！今后要注意！懂吗？” 懂。当然懂。 可是，我秦耕是大专家，大教授，你这池塘这样小，还不让我扑腾，我不会憋死？ 心里是这样想的，嘴里还得应付一下，单位虽小，人家也是副院长，不可能跟他吵架，于是装做认真地说：“好的我懂了。我今后一定按您的意思做。” 他心中暗自思忖着：“哼！我才不会像嘴上说的那样去做呢！谁会理睬你啊？” 正好，来了病人，脑出血病人，副院长宋瑾之要亲自接诊。 “记住，要用心跟着老一辈医生学习。这个病人，脑出血，没见过吧？你也来看看，等会，你开医嘱试试。” 前世，秦耕治过不止1000个！ 宋瑾之是内科医生，他没有三大名医的名气，但是事实上，一般的急诊内科病人都是由他处理，他是昆明医学院的3年制本科学历。 医学本科应该是五年，但70年代毕业了几批“学制要缩短”的3年制本科医学生，填补乡镇卫生院缺医少药还是起了很大作用。 他就是70年毕业的本科生。 秦耕看了病人。 普通的脑出血，最好的办法是脑穿刺抽血。 “怎么处理？”宋瑾之带徒弟一样，提问题了。 “用甘露醇脱水。降低血压。血糖控制好，所以尽量不用糖水。”秦耕认真滴回答。 “还有呢？你不觉得缺少一个重要的治疗措施吗？” 宋瑾之对于下级医生答错题总是有种难以抑制的兴奋。 秦耕点点头，说：“对了，这是保守治疗。如果积极一些，我提议做脑穿刺抽出积血。这个病人的出血部位，虽然没有做ct，但基本的定位可以确定在基底节。所以，抽血的效果会比较好。” “穿刺抽血？你是在这里天方夜谭吧？脑组织这么多复杂的神经细胞与组织，你穿刺抽血，这也可以异想天开？”宋瑾之不高兴了。 秦耕这才意识到，这是两个时代的人，两个时代的医学知识，交流起来有些困难。 “秦耕，跟你说，你学的知识不扎实啊，脑溢血病人，止血，脱水，保护脑组织三大原则，你把止血漏了啊！” “止血？”秦耕忍不住说，“止血是过去的老观念，新的治疗指南是不用止血药，因为没用，并且还容易造成出血性脑梗死。” “扯蛋！”宋瑾之怒了，大声说，“错了就错了！扯什么新理论！出血病人不止血，违背基本医学常识！” 秦耕，你这书没读好啊！连脑出血病人治疗的三大原则都不记得，看来，一年半的中专生不行啊。
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